人的一生总是在面临着各种各样的选择，我们总是想尽一切办法，来选择那个我们认为最为正确的答案，这样我们的努力才有方向，付出才不至于白费。
试管婴儿治疗也如是，当初在选择是否进行试管婴儿治疗的时候，我们的选择就已经开始了，而这仅仅是个开始，之后的一些关键环节中，还是会出现这样或者那样的选项，留给我们一道又一道的选择题，比如：
做几代试管?是否养囊?是否鲜胚移植等等，这些都是试管婴儿治疗过程中非常关键的步骤，需要仔细斟酌做出最为客观、理性的选择，具体来说主要有以下这几点需要做出选择：
试管婴儿代数的选择
选项A：一代
选项B：二代
选项C：三代
比较常见的就是这三代试管婴儿。
第一个选项：一代试管婴儿，指的是将精子和卵子放置于一起，由精卵自行来完成结合。需要在男方精液质量正常的前提下进行，主要针对的是女性输卵管性不孕等问题。
第二个选项：二代试管婴儿，则是指精子和卵子在人工的助力下来进行结合。如果男性方面，患有严重的少、弱、畸精症等问题，一般会选择这个选项。即由胚胎学家通过显微镜的帮助，挑选出精子当中最为“优秀“的精子，利用显微注射技术，将这位精子当中的佼佼者注入到卵子当中来促进结合。
而第三个选项呢，三代试管婴儿，则是针对有家族性遗传病的患者，或者出现过反复自然流产等问题的患者，可以在移植前对胚胎做好相应的检查，利用技术手段从中筛选出最为“健康”的胚胎进行移植，以此来实现优生优育的目的。
如何做到客观的“三选一”?我们需要结合不同代数试管婴儿的适应症来看，这是选择的依据，面对选择的时候，医生会结合患者的身体情况，选择最为适合的“选项”来进行治疗。注意：不要以为这几种试管婴儿，数字越大越先进，成功率越高，并不是这样哦!选择适合自己的，才是高成功率的有力保障。
选择养囊还是......?
选项A：卵裂期胚胎直接移植
选项B：养囊
简单理解这两个选项，对于卵裂期胚胎和囊胚，二者实际上指的是同一个胚胎的不同发育阶段，二者区别在于体外培养时间和胚胎形态存在差别，卵裂期胚胎继续培养至形成囊胚，这个过程可以很好地淘汰掉那些无发育潜能的胚胎，确保那些能够培养成囊胚的胚胎，质量更为优质。但问题是，即便是培养优质的卵裂期胚胎也存在无法形成囊胚的可能性，如果养囊失败，则有可能出现无胚胎可移植的情况，这种风险也需提前了解哦。
适合养囊的情况下养囊，并进行囊胚移植，这样的确能够在一定程度上增加妊娠的几率，但我们要知道的是，并非所有的胚胎都能够胜任养囊这个过程。是否养囊，养囊能否成功，需要面临的风险，都需要提前考虑清楚， 因此，不要盲目追求养囊，是否养囊需谨遵医嘱。
移植胚胎数的选择
选项A：移植一个胚胎
选项B：移植两个胚胎
一般来说就是这两种选项可供选择。有人认为移植两个胚胎就能生育双胞胎。实际上并非如此，移植两个胚胎，在全部着床，全部发育正常且孕期顺利度过的情况下，才有可能生育双胞胎。但多胎妊娠所带来的母亲安全风险和子代风险我们需要提前考虑到，特别是在孕周大一些的时候，多胎妊娠的风险也需提前考虑到。
而且多胎妊娠本身就属于高危妊娠，为了降低人类辅助生殖技术多胎妊娠发生率，在实施IVF时，临床医生会结合患者的具体情况，比如年龄、孕产史、健康状况、子宫病理情况以及胚胎质量与胚胎发育时期等方面来选择恰当的移植胚胎数目，作为患者谨遵医嘱来配合胚胎移植就可以了。
一般来说人们会比较一次怀孕就能生育双胞胎的情况，但我们要意识到试管婴儿治疗过程中，移植多个胚胎，可能会增加怀孕的几率，但无形中也增加了多胞胎的几率，因此，移植1个还是2个胚胎，这道选择题我们交给医生去考虑。
鲜胚冻胚选哪个?
长沙正规有偿捐卵联系方式
选项A：鲜胚移植
选项B：冻胚移植
是的呢，又是一个有关于胚胎的选项，先来看看两个选项到底是怎么回事：
鲜胚：将精卵取出到体外后，培育3天形成的胚胎。
冻胚：通过胚胎冷冻保存技术将胚胎储存在-196℃液氮中的胚胎。
这道题比较好选，鲜胚移植，只要身体条件许可，就可以立即移植。而冻胚则是因为某种原因，当下无法马上完成移植的一种选择。总的来说无论哪一种胚胎都会是胚胎当中最为优秀的，因此，在成功率方面并无明显差异。
黄体支持的选择
选项A：口服
选项B：肌肉注射
选项C：Y道塞药
从临床统计来看，三种黄体支持虽然用药方式不同，但效果相差无几，不同的是用药的感受，比如长时间肌注黄体酮容易出现红肿、硬结，口服制剂会经过消化道，起效慢一些，y道给药久而久之容易出现局部不适的现象。
这几种方式各有优缺点，我们主张患者朋友在医生的指导下，综合考虑三种方式的花费、用法、体验，作出选择。还是那句话，适合自己的，才是最好的。
在试管婴儿治疗的过程当中，听医生的话，按部就班的配合好治疗，这才是获得成功的，最为明智的选择，衷心希望大家的试管婴儿治疗能够进行得更加顺利，希望大家都能尽快迎接好孕的到来。
撰文：燕小六
来源：医学界
又有“高龄产子”的新闻了。
这一次，故事发生在安徽宿州灵璧县人民医院。
网上流传的一则视频称，一名60岁妇人通过自然受孕，在该院产下一6斤重的女婴。孩子爸爸今年68岁。视频中，一条备注为“医生”的画外音称母女平安。
12月28日上午，《新安晚报》采访灵璧县人民医院宣传科一名工作人员。按该工作人员表述，医院系统显示产妇年龄为59岁。但医院与当事人均无进一步受访意愿。
同日下午，“极目新闻”报道，从灵璧县人民医院办公室及所在镇政府处获悉，该产妇的实际年龄为43岁，精神不太正常，身份证上的年龄不准确。“极目新闻”还证实，其夫今年确实为68岁。
网上流传视频显示，产妇形貌不似六旬妇人。/视频截图
真有“人间奇迹”？武汉有没有好点的捐卵机构
广州捐卵医院
上述新闻引发广泛关注，一度登上热搜。
在最初的评论中，不少人提出，“如果是真的，60岁能自然受孕，只能用奇迹来解释。”
所谓自然受孕，就是没有药物、工具刺激，一对夫妻为爱鼓掌后，金风玉露一相逢，结出受精卵。
目前被采信较多的高龄自然受孕个案，发生在1997年。“吉尼斯世界纪录”称，时年59岁的英国女性Dawn Brooke与丈夫自然孕育、生下一个儿子。
1997年，59岁的英国女性Dawn Brooke与丈夫自然孕育生下一个儿子。/Daily Mail
在我国能查到的公开报道中，山东产妇田某或是“年龄最大的自然受孕妈妈”。
山东枣庄市妇幼保健院表示，2019年，田某67岁。1月时，她确认自然受孕，10月25日剖腹产下一名5斤1两重的女婴。孩子取名“天赐”。
2021年10月25日，天赐满2岁。一家人开了直播带货。/抖音
田某产子的消息一度被媒体广泛报道。多数受访专家对此表示质疑，称之为“极小概率”“宛如中大奖”。中国科学院生物学博士李雷告诉“澎湃新闻”，“如果是真的，就创造纪录了。”
彼时，复旦大学附属妇产科医院上海集爱遗传与不育诊疗中心副所长、主任医师孙晓溪教授一再强调，“不要对60多岁自然怀孕生子抱有幻想”。
孙晓溪教授告诉《新民周刊》，女性自然受孕要具备两个生理条件。第一，要有一个能排出健康卵子的卵巢。第二，有一个能孕育胎儿的健康子宫。
在中国，女性到五六十岁时，大多会丧失这两个条件。因为，中国女性的平均绝经年龄是49.5岁，大多数人在44岁-54岁时和“大姨妈”永别。有些人初潮来得晚，中间曾发生过闭经或用过一些药物。这会延长卵泡生命，其绝经会相应延迟。
但，一旦绝经，卵巢内卵泡闭锁、不再排卵。一朝巢空卵子尽，无卵如何能怀孕？
另一方面，伴随绝经而出现的激素水平变化，会致生殖系统萎缩，子宫内膜很薄。土壤都贫瘠了，受精卵无处落脚。即使能留下，机体也难以达到维持妊娠所需的激素水平。故而，女性过了50岁，即使还能排卵、受孕并形成胚胎，但妊娠成功率会显著降低。
东南大学附属中大医院妇产科主任医师于红曾撰文表示，女性在35岁后，卵巢功能开始下降，自然受孕几率约为10%。40岁以上的超高龄产妇，自然怀孕的几率约为5%。
绝经1年以后，基本就没有卵泡了。这意味着，基本失去孕育生命的可能。
“有可能67岁还未绝经，卵巢仍有激素分泌，还有自然怀孕的可能。但这属于小概率事件。”于红表示。
要注意的是，绝经前，女性会有一段特殊的“围绝经期”。在此期间，女性的卵巢功能逐渐衰退，但未完全停止活动。此时，夫妻俩为爱鼓掌，仍可能孕育生命。
绝经能逆转吗？逆转能生娃吗？
这个问题在67岁产子的产妇田某身上，就出现了一回。
据其丈夫介绍，田某早年已经绝经。2015年时，她吃过一阵子的中药。2018年，她发生脑梗，在住院治疗期间，也用了一些活血化淤的药。据说，她早上用了药，晚上就来“大姨妈”，此后月月来。
孙晓溪教授表示，自己在临床上遇到过绝经多年又出现阴道出血的患者。“基本上是两种情况，一种是因为激素变化，子宫内膜变得非常薄，导致内膜脱落带来出血；另一种是一些女性吃补品，造成子宫内膜变厚，也会有出血现象。这些都是病理性出血，跟排卵没有关系，卵巢功能并没有恢复，不是真正意义上的月经。”
北京妇产医院产科专家邹丽颖告诉“澎湃新闻”，绝经后再来月经，需要通过激素替代治疗实现，活血化瘀的药达不到这个作用。还有北京某三甲医院产科主任称，“如果吃点活血化瘀药就能怀孕，那就是诺奖级别的发现了。”
针对67岁田女士的情况，孙晓溪教授认为，如果为真，只能说“中大奖”了。
高龄生子是场豪赌
纵观全球，50岁以上孕妇似乎不少。其中，主要原因是生殖医学技术不断突破。精卵捐献、激素治疗、人工授精、体外受精－胚胎移植等技术被广泛使用，解决了卵巢、子宫“停业”等问题。
比如，绝经后女性可以借卵受精，同时接受激素治疗。等子宫恢复功能后，将受精卵移植到妈妈的肚子里。
2016年8月，澳大利亚一名63岁和78岁的丈夫，使用捐赠卵子人工授精后成功怀孕，剖腹产生下一名女婴。这打破了澳大利亚女性初次生育年龄的最高纪录。
印度更是频现这类“逆龄奇迹”。2016年，《印度时报》称，哈里亚纳邦一名72岁老妇和79岁丈夫，通过人工授精，成功得到一子。这打破了西班牙妇女Maria del Carmen Bousada Lara于2006年12月创下的全球记录。彼时她66岁又358天，是经“吉尼斯世界纪录”验证核实的“最年长产妇”。
此后，印度再创新高。2019年9月，安得拉邦73岁
（也有一说是74岁）
妇人Erramatti Mangayamma通过试管婴儿
（IVF）
，产下一对双胞胎。分娩次日，其82岁的丈夫突发中风，入院治疗。
2019年，印度73岁妇人Erramatti Mangayamma（白发妇人）通过试管婴儿（IVF），产下一对双胞胎。/India Photo Agency
有超高龄妊娠的先例，但不代表提倡。
山东枣庄市妇幼保健院曾就“67岁孕妇产子”发布情况说明，强调这是罕见个案，建议公众适龄婚育。声明表示，田某最初产检时，医院的评估结果就是“红色高风险”。这意味着妈妈发生妊娠并发症、合并症的风险显著增加，母婴安全面临严峻挑战。产后，该院将妈妈送入监护病房，将新生儿送入新生儿监护室，作进一步观察。
毕竟，年龄越大，生娃的高危因素越多。
首先，妈妈年龄越大，活产率越低。中华医学会生殖医学分会对171家生殖中心的统计数据显示，2016年，41-42岁体外受精胚胎移植
（IVF-ET）
的胚胎移植周期活产率为13.23%，卵胞浆内单精子显微注射技术
（ICSI）
活产率为10.31%；43-44岁者的IVF和ICSI活产率分别为12.75%和4.42%；44岁者的IVF活产率仅有3.18%，ICSI更低，仅为1.81%。
其次，高龄妈妈的妊娠过程，就是一部加长加重血泪史。孙晓溪教授给出一组数据显示，高龄产妇
（35岁以上）
出现妊娠并发症的可能性，要明显高于平均值：产后出血的可能性高1.46倍；妊娠高血压的可能性高2.36倍；妊娠糖尿病的可能性高2.39倍；前置胎盘的可能性高2.56倍。
高龄生子，对孩子的健康亦是一道难关。相较于20-29岁者，50岁以上产妇出现早产、新生儿体重过低的几率会增加3倍。还有研究称，高龄父母生下的孩子，自闭症发生率也更高。
目前，全球专家就生育达成的主流观点是，女性应在35岁前生育第一个孩子。45岁以上女性最好不要再通过辅助生殖技术或其他方式怀孕。
针对这一点，《上海市人类辅助生殖技术管理规范》明确提出，辅助生殖技术的服务对象：女性原则上在50岁以下，男性原则上在55周岁以下。
英国生育协会
（BFS）
发布指南也有相关年龄要求。在实际操作中，若求诊者超过45岁，医生们都会谨慎处理。
在西班牙妇女Maria del Carmen Bousada Lara的故事里，“她到美国求诊，谎称自己只有55岁，才得到辅助生殖干预。”“吉尼斯世界纪录”记载。
2009年，Maria del Carmen Bousada Lara因病去世。她的双胞胎未满3岁。/The Guardian
资料来源：
1.医院回应60岁老人产下6斤女婴：系统显示产妇59岁 暂不愿接受采访. 新安晚报
2.安徽医院辟谣“六旬夫妇产女”：产妇其实只有43岁. 极目新闻
3.山东67岁老妇生女？要么是“人类奇迹”，要么是有虚假信息 . 新民周刊
4.67岁老太自然受孕产女，果真是“自然”？. 新京报
5.高龄生娃 母婴风险都很大. 健康报
6.“67岁自然受孕产女”引热议，专家：满足一定条件有可能性. 澎湃新闻
7.Oldest person to give birth. guinness world records
8.Husband, 82, of Indian woman, 74, thought to be the world's oldest mother after giving birth to 'medical miracle' IVF twins has a stroke the day after they are born. The Daily Mail
9.Oldest mother to conceive naturally. guinness world records
(知名捐卵哪家专业) (广州世纪试管捐卵) (合肥哪里有捐卵的) (捐卵骗局揭秘) (武汉华中捐卵) (上海捐卵有偿是真的吗) (捐卵女孩子qq哪里有杭州) (北京正规医院捐卵给多少钱)
