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产检:超音波的扫描死角_无锡备孕 中医生
来源:http://www.hlzxxx.com  时间:19-05-28 01:40
摘要: 近年来,因为科技进步,应用于产检的超音波,已发展出3D甚至4D的形式。然而,新闻报导中出现产检不彻底,引发许多代孕的恐慌关键词为空!,认为科技已经如此进步,又为何在生产

  近年来,因为科技进步,应用于产检的超音波,已发展出3D甚至4D的形式。然而,新闻报导中出现产检不彻底,引发许多代孕的恐慌关键词为空!,认为科技已经如此进步,又为何在生产后,才知道宝宝有缺陷?究竟孕妈咪接受超音波产检,可以得知哪些讯息?而宝宝的哪些状况是产检超音波照不住的呢?就让我们来告诉妳……

  科技进步? 医师困扰

  得知代孕的那一刻开始,将为人母的孕妈咪,最大的愿望就是宝宝健康,于是在每次产检时,一定追问医师宝宝四肢健全吗?或是有没有先天性心脏病?等之类的问题。

  妇产科诊所院长表示,妈妈的担虑我们做医生的都了解,只是超音波真的不是万能的。这样的问题对专业的妇产科医师来说,真不知从何回答起。如果回答:这很难说。会被代孕认为是推卸责任;回答:绝对没问题!又怎么能保证宝宝一直到出生的那一刻都一定没问题呢?院长遗憾的说,以前没有超音波的年代,医生反而没有这么大的困扰呢!

  超音波的发展

  超音波技术的发展,始于第一次世界大战时期,英国海军利用超音波测量海床深度,并体外射精宫外孕几率大吗侦测活跃海中威胁英国的德国潜水艇,在二次大战后,有人想到胎儿在羊水里,有如潜水艇在海中,因此有了将超音波应用于胎儿扫描的想法,最早的医学文献是在公元1958年,由一名英国医师发表的。

  尽早发现胎儿异常

  2D超音波显现出来的画面,必须是经过专业训练的医护人员,才有办法看出个所以然,也因此造成妈妈的疑虑。院长说:一般代孕在接受产检超音波时,医师都会边照边说明,让代孕也有参与感,也比较放心。但是,通常也只能告诉代孕这是手、脚。或是这是弟弟的小蛋蛋。却不能肯定的告诉代孕,手指都是5指,而且没有相连。院长指出,透过超音波检查可以协助医师了解子宫内胎儿的状况,但是却无法得知,胎儿的智力、视力或听力等生理功能,是否正常的信息。另外,若是因为基因、染色体的异常所造成的病变,一样无从得知。而产检超音波的目的,即在尽早发现可治疗的胎儿异常,并给予适当的产前咨询。

  2D超音波使用准则

关键词为空!  院长指出,美国在2003年曾制定了,产科超音波的使用准则,可分为4类,简述如下:

  【第一周产期(12周前)超音波】

  包括排除子宫外孕、确定胎儿心跳、推定代孕周数、评估是否有子宫或卵巢肿瘤、判断是否多胞妊娠。

  【第二(12~24周)或第三(24周以后)周产期超音波】

  延续第一周产期胎儿生长评估、羊水量测量、确认胎盘位置及胎位、胎儿解剖构造检视。

  胎儿解剖构造检视之细项包含:

  1.关键词为空!颈部:脑室、脉络丛、透明中隔。

  2.胸廓:心脏的空四腔室图。

  3.腹部:胃、肾、膀胱、脐带与腹壁连结处。

  4.脊椎。

  5.肢体:手臂与小腿是否存在。

  6.性别:为非必要之检查。

  【限定作用的检查】

  在急诊时,代孕阴dao出血,妇产科医师即可以无锡哪家医院可以做孕检超音波断定是否为流产或其它原因;或疑似胎位不正,以超音波鉴定胎儿的先露部位,例如:臀位是屁股先出来。

  【特别的检查(专家的检查)】

  当基本的检查有疑虑时,所实施的特别扫描。例如:心脏扫描、高阶扫描、都卜勒血流检查等。

  超音波特性?影响效果

  院长表示,产检时使用超音波检查,只是一种筛检方式,而非最终的诊断,一般有异常状况,可以被超音波筛检出来的机率也只有80%。其原因要归咎于超音波的特性,以及胎儿的成长状况。

  【超音波的特性】

  1声波:超音波是一种耳朵听不见的声波,必须透过水当作介质,并且无法穿透骨头,而若是脂肪较厚亦会妨碍检查。千万不要吃天喜丸p>

  2.分辨率:超音波的分辨率,无法辨识出胎儿微小的缺陷。例如:较小的心室中隔缺损或动脉弓狭窄,不易由超音波诊断。又如神经管缺损通常位于尾脊皮肤的小破洞,产前也不容易发现。

  因此,若有羊水量过多或过少、胎儿周数较大骨头已钙化、妈妈肚皮脂肪较厚等状况时,胎儿的细部构造都无法看清楚。

  胎儿持续成长?状况不定

  院长指出,几乎所有胎儿的内脏器官,在出生前都会持续不断的成长变化,因此并非在早期检查时,为正常状况的器官,就能保证在出生后也一定正常。也因为超音波受限于妈妈肚皮及子宫的阻挡,无法调整胎儿的姿势及位置,无法获得某些角度的影像。

  院长提出以下几项关键词为空!,因胎儿成长状况而造成超音波检查有所限制的情况:

  1.【水脑】有许多水脑或水肾的状况,都会到了代孕后期才逐渐产生。

  2.【全盲】胎儿在子宫内因为没有光线的刺激,因此不会睁开眼睛,所以无法诊断出先天全盲或小眼症的状况。

  3.【听力】在胎儿5~6个月大时,听力已有发育,但目前没有任何的方式可以得知,胎儿是否有先天性听障的问题。

  4.【先天心脏病】心脏的心房中隔(即卵圆孔),以及动静脉导管,都是在出生后才会逐渐关闭,虽然是在出生便可轻易诊断出的心脏病,却无法在出生前就得知。

  5.【肠胃道阻塞】肠胃道的阻塞病变,极少数会出现在代孕24周之前,因为胎儿在代孕前期,很少大口的吞进羊水。

  6.【肢(指、趾)端异常】像是手脚内翻或外翻、多指(趾)、并指或指节缺失等异常状况,也因为胎儿常处于握拳状态,几乎无法由超音波确切诊断。

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  7.【侏儒症】有部分的侏儒症状,无法在早期诊断出来。因为胎儿在6~7个无锡孕检机构月大的时候,就会逐渐停止骨头的发育生长。

  8.【先天性代谢异常】绝大部分的生化代谢异常疾病,例如黏多醣症,都要等到宝宝出生进食后,才会逐渐发病。也因此许多致死性的生化代谢异常,在产前无法辨认,除非妈妈已生过类似疾病的宝宝。

  科技进步的副作用

  院长认为,产检时可用运用的仪器愈来愈多,家长及医师就会愈来愈辛苦,这就是科技进步的「副作用」。家长希望得知的是,明确的”YES”or”NO”的答案,但有些状况在某些阶段,医师是无法告知明确答案的。医疗不只是科学,而是一门艺术,必须依照医师与病患之间的互动,来做不同的沟通及处理,才能大幅减轻科技进步的副作用。

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