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“每15个人中就有1个人不孕不育。”“辅助生殖第一股”锦欣生殖昔日的惊人之语，正获得地方医保的关注。
2月21日，北京市医保局、卫健委和人社部共同发布《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》，将人工受精、胚胎移植等16项辅助生殖技术纳入北京医保。
北京成为全国第一个将辅助生殖技术纳入医保的省级单位。
据介绍，此次共对公立医疗机构已开展的63项医疗服务价格项目进行了规范调整，其中对体外受精胚胎培养等53项辅助生殖技术项目进行了统一定价，基本涵盖了北京市公立医疗机构开展辅助生殖的常用技术。其中将门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等16项涉及人群广、诊疗必需、技术成熟、安全可靠的辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。>
这一新政策将于3月26日落地，适用于北京市公立医疗机构，非公立医保定点医疗机构参照执行。
消息一出，当天辅助生殖板块整体上涨。其中，达嘉维康、康芝药业、汉商集团、麦迪科技、新华制药等多只股票涨停。
有行业人士告诉记者，由于首次生育平均年龄上升，加上不健康的生活方式、工作压力增加、环境恶化等因素，国内不孕不育率在持续提升。
目前辅助生殖板块的上市公司涵盖不孕不育治疗、辅助生殖基因技术、辅助生殖医疗服务、孕激素类药物等业务。
在促排卵相关药物方面，尽管60%依靠国外进口，但国内的技术目前也发展的较为成熟。例如丽珠集团的市场占比可达20%，另外，仙琚制药、长春高新旗下金赛药业等均有布局。
在PGT（试管胚胎嵌入前遗传学检验）诊断方面，贝康医疗、华大基因等公司正在快速发展阶段。
其他如一些器械的高值耗材，比如培养液、导精管等细分市场被海外巨头高度垄断，进口率高达95%，国产头部企业有韦拓生物、威高瑞生、禾韵医疗、桓浩科技、品知医疗等。
辅助生殖产业下游的医疗机构，目前尚属稀缺资源。有报告称，我国辅助生殖市场由于政策严控，牌照稀缺，行业基本被国有医院、跨国药企把控，行业集中度较高。
根据锦欣生殖招股书显示，目前国内辅助生殖行业竞争格局分散，公立医院仍占主导地位。
明星捐卵
“三孩政策”实施后，各地卫健、医保等部门都积极落实。2021年9月15日，国家医保局在答复人大代表建议时，表示将指导各地立足“保基本”的定位，逐步把医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术纳入医保。
据太平洋证券研报显示，国内人工授精成本一般为5000元/周期，而试管婴儿技术成本一般为25000-40000元/周期。
行业人士认为，此次北京率先从地方层面探索将一些辅助生殖项目纳入医保报销范围内，可以提高辅助生殖市场渗透率。后续是否会有更多的地方跟进，仍有待观察。
编辑：邵好
校对：冯雯君
图编：尤霏霏
制作：张巘
责编：张晓光
郭晨希
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自卵+自精+自怀（性别选择）
生男生女100%
A希望100%确定生育指定性别的婴儿
B多年不孕不育，多方求医无效者
C男方弱精死精引起不孕者
D输卵管阻塞或结扎者
E先天性遗传基因
F染色体异常者
二：准备工作
1. 计划来泰国做试管前，办好男女双夫的护照，结婚证,男女双方的2寸相片各1张
2. 女方备孕前一个月适当补充高蛋白食品（多吃一些对女方卵子质量有帮助）。
3. 男方备孕前一个月适当减少运动，少烟酒。（多吃一些对男方精子有帮助）
4. 订机票时间：在女方月经的前一天订好往返机票（出发时间到返回时间28天就可以了），并将机票的回执单据打印出来，在曼谷机场做落地签的时候一定要提供（旅游签证最佳）。
5. 男方可以定于女方月经第10天到达曼谷的机票
三：到达泰国后流程
女方在月经第二天到医院做以下检查1. 女方检查项目
血常规 (CBC)
血型 (Bl Gr)
正负血型 (Rh Gr)
爱滋病病毒 (Anti HIV)
血红蛋白 (Hemoglobin typing)
梅毒血清测试 (VDRL)
乙型肝炎 (Rubella IgG)
女方在月经第三天开始做以下流程：
2 男方的常规检查项目精液分析(如精液结果遗传需要反复查2-3次，精液分析结果严重异常者需要加查性激素、精浆生化、Y染色体微缺失、精子DNA完整性)、血常规。RH血型。
四．选择性别（男女），ＰＧＤ健康筛选.
若对性别有指定要求,在受精结果出来的当天(月经的第13天或14天)就可以做PGD(检查先天性缺陷，例如白血病、地中海贫血症，唐氏综合症等)及性别筛选.胚胎质量级别(A.B.C)及性别,染色体报告会在送检第4天出结果.医院会按当事人的意愿冷冻胚胎(有效期5年内可植入)或植入相应胚胎。保证100%性别指定,健康优质婴儿.（杜绝先天不足）
五．植入期---按性别男女植入胚胎，单胎或多胎植入
按当事人意愿植入相应性别的胚胎，选择（A级或B级）高质量级别胚胎植入1-2个胚胎（除当事人特殊要求外）. 若不希望生育多胞胎，就只植入一个胚胎。植入成功后休息2个小时就可回家休息等待胚胎著床。多餘高级别胚胎按当事人意愿冷冻备份（5年内可植入）。单胞胎和多胞胎都有可能，希望单胎就只能放入一个胚胎。
六．重要的胚胎著床期
胚胎植入后回到家，一定不要做什麼活动。躺床休息，除上洗手间解手外其餘时间躺床休息。移植后的48小时内，尽量多躺，还要尽量保持平躺配合医师指示注射或是使用黄体素栓剂，使胚胎着床稳定。不要在床上大力翻身或大力起床，起身时先侧身用手支撑身体再起来.48小时后至5天内尽量小活动，可以起床走走。5天著床后到11天验孕期间不要做劳动量大的活动。植入第11天验血确定是否怀孕！尽量休息是首要，{植入著床期休息指引和餐饮指引}可以提高著床机率。
七．验孕期（确定怀孕进入安胎期）
招聘捐卵
植入第11天，回医院验血确定是否怀孕（也可回中国大陆做这个检查）。如果确定怀孕就进入安胎期.如果没有怀孕，可以调理好身体后再次进行植入（冷冻胚胎备份）。确定怀孕，保持心情开朗，开心进入安胎期。
八．试管的费用
通常去做泰国试管婴儿费用主要分为医疗费用和生活费用2个大类，当然了还有一些其他费用，另外，不同的患者所花的费用也是因人而异的。包括夫妻双方来回的机票、在泰国疗程期间的食宿、交通、翻译等;以及在医院的治疗费用(检查、促排卵、取卵取精、体外受精、胚胎培育、基因筛查、胚胎移植等)。由于在泰国不同的生活水平也决定着费用的不同，一般情况下费用差不多在3-5万左右，主要是根据患者个人的选择来决定这一块。夫妻双方来回机票6千左右，还有翻译、接送机.....
治疗费用虽然不同医院收费不同，但差异也不大(以下数据大家可以参考)：
[图片]
1、检查费用：男方检查费用6000泰铢，女方15000泰铢。(抗体和染色体检查17000泰铢)
2、药物、促排卵监测费用：60000——120000泰铢。
3、取卵+IVF/ICSI费用：110000——130000。
4、PGS 24对染色体筛查费用：90000泰铢(1~8个胚胎)。
5、胚胎移植费用：35000——45000泰铢。
除此之外可能还有冷冻胚胎费用以及冻胚管理费用，取精费用，以及保胎药物，验孕费用等等。因此做一次泰国试管婴儿各个阶段需要多少钱，都得看每个阶段的具体情况。二代和三代的医疗费用是不同的，总的医疗费用在7~10万左右，生活费用在4~6万左右，有不同的住宿环境，费用相对于也不同。而且不同的筛查方式和筛查的胚胎数量也会造成费用的差异。
（本文来自：百度宝宝知道 试管了么）
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